ギラン・バレー症候群の急性期治療においては、病勢が進行している最中にいかに早く有害な自己抗体の活動を停止させるかが勝負となります。現在、臨床現場で確立されている二大標準治療が「免疫グロブリン大量静注療法（IVIg）」と「血漿交換療法（PE）」です。
第一選択として広く用いられているのが免疫グロブリン大量静注療法です。これは、健常者の血液から抽出した免疫グロブリン製剤を5日間にわたって点滴投与する治療法で、自己抗体の働きを中和し、神経の炎症を鎮静化させます。特殊な血液浄化装置を必要とせず、末梢血管からの点滴で安全に導入できるため、全国の多くの総合病院で迅速に開始できる利点があります。
一方の血漿交換療法は、血液透析に似た装置を用いて患者の血液を体外に循環させ、自己抗体が含まれる血漿成分を健康な血漿やアルブミン溶液と置き換える手法です。病因物質を物理的に除去する効果が高い反面、太い血管へのカテーテル留置や血圧変動のモニタリングが必要であり、設備と専門医が整った施設で選択されます。国内外の大規模比較試験において、両者の治療効果はほぼ同等と評価されています。
そして2026年最新治療情報として注目されているのが、補体制御薬をはじめとする分子標的アプローチとリハビリテーションDXの進展です。従来の免疫療法では効果が不十分だった重症軸索型に対し、末梢神経破壊の最終プロセスである補体カスケードを遮断する抗体医薬（エクリズマブ等の知見を応用した新規製剤）の治験データが蓄積され、適用基準の最適化が進んでいます。さらにリハビリ現場では、AIを搭載した歩行支援ロボットスーツや筋電義肢技術を活用することで、末梢神経の再支配を促進し、入院期間を短縮させながら社会復帰を果たす先進的なプログラムが実用化されています。
