多忙な日常生活の中で、病院へ行くべきか否かの判断に迷った際は、感情や痛みの我慢強さに頼るのではなく、以下の客観的指標に基づいた「トリアージ」を行ってください。
自宅で経過観察を行ってよい基準（軽症）
- 爪の変色範囲が全体の「3分の1未満」にとどまっている
- 自力で第一関節・第二関節を完全に曲げ伸ばしできる
- 受傷後30分〜1時間ほど冷却したことで、激痛から鈍い痛みに落ち着いてきた
- 指先を軽く触れた際の感覚（知覚）が反対側の健康な指と変わらない
- 指先をつまんで白くした後、2秒以内に血色が元のピンク色に戻る（末梢循環が正常）
直ちに整形外科・救急外来を受診すべき基準（要受診）
- 爪の半分（50%）以上が黒紫色に変色し、パンパンに張っている（爪甲穿刺による減圧が必要）
- 指を自力で完全に伸ばせない、または関節が意図しない方向へグラつく
- 指の一部に触れても感覚が鈍い、ピリピリとした強いしびれが取れない（神経損傷の疑い）
- 受傷後数時間が経過しても、心臓の鼓動に合わせた強い拍動痛で横になれない
- 皮膚が破れて出血しており、傷口の奥に脂肪組織や骨が見えている（開放創・感染リスク）
- 指先の色が青白く冷たくなっている、あるいは赤黒く鬱血している（血流不全の緊急事態）
指は人間の労働・生活・表現の根幹を支える極めて精密な器官です。「ただの内出血」と侮り、骨や腱の損傷を見逃した結果、関節の拘縮や指の変形が定着してからでは、どれほど高度なリハビリを行っても元通りの機能を取り戻すことは困難になります。少しでも異常や不安を感じた場合は、躊躇なく専門医療機関の扉を開けてください。
