トップアスリートの突然死という悲劇に対し、一部のネットコミュニティや週刊誌では「筋肉増強剤（アナボリック・ステロイド）の乱用による副作用ではないか」という無責任な憶測が流れた時期がありました。海外のプロレス界においてステロイドに起因する若年死が社会問題化していた背景も、そうした邪推に拍車をかけた一因です。
しかし、綿密な検死記録や生前の医療データを検証する限り、ステロイド使用の痕跡や疑惑を裏付ける客観的事実は一切存在しません。橋本真也さんの体躯は、筋密度を極限まで高めて脂肪を削ぎ落とすボディビルダー型ではなく、相撲出身者特有の分厚い皮下脂肪と巨大な筋量を併せ持つ伝統的な「あんこ型」でした。
病理学的な見地からも、死因は純粋な高血圧性脳出血の典型例と合致しています。暴飲暴食や塩分過多の食生活、巡業に伴う不規則な睡眠、そして何より現役生活で浴び続けた無数の打撃ダメージが、血管系へ長年かけて深刻なストレスを与え続けていました。薬物による異変ではなく、生活習慣と過酷な職業環境が血管事故を招いたというのが医学的に導き出された真実です。
