本作の根底に流れるのは、生命の尊厳と医療ビジネスの冷徹な現実との激しい衝突です。物語を深く理解する上で欠かせないのが、緻密に練り上げられたドクターアシュラあらすじと、異様な存在感を放つキャラクターたちの群像劇です。
主人公は、どのような超高難度の術式であっても修羅のごとき冷徹さと神速の手技で成功へ導く孤高の天才外科医・阿修羅(アシュラ)。彼が赴任した聖隷総合病院は、名声と利益を優先する理事会によって牛耳られ、重篤な患者が「採算が合わない」「リスクが高すぎる」という理由で密かに選別・転送されていました。アシュラは病院組織の鉄の掟を次々と踏み倒し、生存確率が極めて低い危険な緊急手術を独断で強行していきます。
劇中で読者を牽引するドクターアシュラ登場人物の構図は、単純な善悪二元論に収まりません。命を救う行為そのものに執念を燃やすアシュラの過去には、ある医療事故によって家族を奪われた暗いトラウマが刻まれています。彼の暴走を阻止しようと立ちはだかる冷酷な副院長・黒崎、アシュラの技術と信念に圧倒されながら医療従事者としてのアイデンティティに目覚めていく若手研修医・真野、そして法と倫理の狭間で苦悩する麻酔科医・神崎など、各人物の心理的葛藤が立体的かつ生々しく描写されています。