保護者がマカトンサインの導入をためらう最大の要因は、「身振りを覚えたら、声を出して話す努力をしなくなるのではないか」という不安です。しかし、小児神経学や認知心理学の研究データ、そして言語聴覚療法（ST）の現場検証は、この疑念を真っ向から否定しています。
実態はその正反対であり、マカトン法を適切に用いることで発語の出現率が有意に高まることが臨床現場で確認されています。この現象の背景には、脳の認知情報処理と情動面の劇的な変化が存在します。
発語が遅れている子どもの多くは、音声言語の「音を聞き取り、意味を理解し、構音器官（舌や唇）を精密に動かして音を再現する」という極めて高度な運動プランニングに困難を抱えています。音声だけの指示は一瞬で消え去るため、情報処理が追いつきません。ここに視覚情報である「サイン」と「シンボル」が加わると、視覚と聴覚の二重符号化（Dual Coding）が起き、言葉の意味概念が脳内で強固に定着します。
さらに見逃せないのが、「言いたいのに伝わらない」という精神的ストレスの解放です。要求をサインで伝えられるようになると、フラストレーションから生じていた自傷やかんしゃくが激減します。サインによって「自分の意思で相手を動かせた」という自己効力感（コミュニケーションの成功体験）が芽生えると、子どもは他者と関わること自体に強い快感を覚えるようになります。その結果、緊張が解けた口元から自然と音声がこぼれ落ち、やがて音声のみでの発話へとステップアップしていくケースが珍しくありません。
