排卵検査薬が捉えているのは、脳下垂体から一気に放出される黄体形成ホルモン、すなわち「LHサージ」の急激な高まりです。日本生殖医学会の生殖医療ガイドラインに準拠した生理学的メカニズムに基づくと、血中および尿中のLH濃度には明確なタイムスケジュールが存在します。
尿中LHサージが検出限界を超えて「開始」してから排卵までは約36時間以内と定義されています。その中でも、判定ラインが確認ラインと同等以上の濃さを示す「強陽性（LHピーク）」を捉えた時点から逆算すると、実際の排卵までは約14〜28時間後（平均約16〜20時間後）に訪れることが婦人科臨床試験で明らかになっています。
国内で広く普及しているドゥーテスト排卵検査薬などの高感度検査薬（検出感度30〜40mIU/mL前後）を使用している場合、薄い陽性反応が出始めてから約半日で強陽性に達し、そこから半日〜1日強で排卵に至るのが一般的な生体リズムです。
ここで極めて重要な事実が、生殖細胞の寿命差です。排卵された卵子が受精能力を維持できる時間はわずか6〜8時間（最長でも約24時間）にすぎません。一方で、子宮頸管を通過して卵管膨大部へ到達した精子は約48〜72時間にわたり生存し、受精能を獲得するまでに約5〜6時間の準備時間を必要とします。つまり、「排卵してから精子を送り込む」のでは手遅れになる確率が極めて高く、排卵の瞬間に元気な精子が卵管で待機している状態を作り出すことこそが受胎の絶対条件となります。
