Q1：初診で診断書を断られた場合、別のクリニックへすぐに行っても大丈夫ですか？
A1：受診自体は自由ですが、同じ日に何軒も回る「ドクターショッピング」は健康保険の履歴で確認され、不信感を持たれる要因になります。まずは1週間程度、睡眠や食事の記録をつけた上で最初のクリニックを再受診するか、転院する場合は「現在の職場状況でどうしても今週中の療養が必要」という客観的な業務上の支障を論理的に説明できる準備を整えてから向かいましょう。
Q2：診断書がないと会社は休職を絶対に認めてくれませんか？
A2：法律上、休職制度の運用は各企業の就業規則に委ねられています。一般的には診断書が必須要件ですが、人事や産業医に「受診中であり、医師から数週間の観察が必要と言われている」旨を報告し、有給休暇の集中取得や特別休暇の適用で合意できるケースも少なくありません。まずは診断書の有無に関わらず、心身の限界を上司や人事へ率直に伝えることが先決です。
Q3：心療内科の初診料や診断書代はどれくらい用意すればいいですか？
A3：健康保険適用（3割負担）の場合、初診の診察料や検査代、処方箋料で合計約3,000円〜5,000円前後、調剤薬局での薬代で1,000円〜2,000円程度かかります。休職の診断書は自費診療となり、3,300円〜7,700円（相場は約5,500円）程度が加算されるため、初診時はトータルで1万円〜1万5,000円程度の現金を準備しておくと安心です。
Q4：適応障害で休職した場合、傷病手当金は初診日からの分がもらえますか？
A4：傷病手当金は「業務に就くことができなくなった日」を起算点として、連続する3日間の待期期間を経た4日目から支給対象となります。医師が「初診日の段階で労務不能であった」と意見書に記載・証明してくれれば初診日を起点として受給できますが、初診時に医師が「まだ働ける」と判断していた場合は、労務不能と正式に認めた日からの支給となるため注意が必要です。
