もしブユに噛まれてしまった場合、その後の経過を天と地ほど分けるのは「刺傷後数分以内の初動対応」です。毒素が皮下組織深部へ拡散する前に、いかに物理的に吸い出せるかが勝負となります。
1. 現場での緊急対処法（直後〜数分以内）
噛まれた直後に出血点を見つけたら、即座にポイズンリムーバー（吸引器）を患部に当て、陰圧をかけて毒素を組織液ごと体外へ吸い出します。この処置を刺傷から2分以内に行えるかどうかが、翌日の腫れの規模を決定づけます。爪で強く患部を挟んで毒液を絞り出す方法もありますが、組織を傷つけて二次感染を起こすリスクがあるため、アウトドア活動時は小型吸引器の携行が必須です。吸出し後は、泡立てた石鹸と流水で患部を洗い流してください。
2. 薬の選択基準：市販薬では太刀打ちできない現実
蚊用の清涼感がある液体薬（ジフェンヒドラミンなど主体の抗ヒスタミン剤）は、ブユの強烈な炎症にはほとんど効果がありません。塗布すべきは、炎症を強力に鎮める「ステロイド軟膏」です。
日本のOTC医薬品（市販薬）で入手可能なステロイドは、強さのランクが「ウィーク」「ミディアム」「ストロング」に分かれています。ブユの毒素に対しては、最低でもストロングクラス（プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステルやフルオシノロンアセトニド配合製品）の外用薬を選択しなければ、暴走する免疫反応を抑え込めません。
3. 皮膚科を受診すべき明確なボーダーライン
我慢して自己流のケアを続けるのは危険です。以下の症状が現れた場合は、迷わず皮膚科を受診してください。
- 患部が熱を持ち、膝下全体や足首が原型をとどめないほどパンパンに腫れている
- 大きな水ぶくれ（水疱）が形成されている、または破れて黄色い浸出液が出続けている
- 噛まれた箇所を中心に赤い線が心臓側へ向かって伸びている（リンパ管炎の兆候）
- 悪寒、全身の倦怠感、37.5度以上の発熱がある
皮膚科では、医療用医薬品である「ベリーストロング」や「最強（デルモベート等）」ランクの強力なステロイド外用薬が処方されるほか、炎症が激しい場合にはステロイドの内服薬（飲み薬）や、細菌の二次感染を防ぐ抗生剤が処方され、劇的に症状を抑え込むことが可能です。
