Q1：足の親指の爪に黒い線が入っています。カビの可能性はありますか？
A1：線状に現れる変色が「カビ」である可能性は極めて低いです。カビ（白癬菌など）による感染は通常、爪の先端や側面から面状に濁りながら広がります。根元から先端へ真っ直ぐ伸びる黒い縦線は、爪母にあるホクロ（母斑）による良性の爪甲色素線条か、アディソン病などの内分泌疾患、あるいは初期の悪性黒色腫（メラノーマ）の疑いがあります。自己判断でカビ薬を塗らず、ダーモスコピー検査を受けることが推奨されます。
Q2：ドラッグストアで買える爪水虫の市販薬で、黒い爪は元の色に戻りますか？
A2：内出血（爪下血腫）やメラノーマ、良性のホクロに対して爪水虫薬を塗っても一切効果はありません。また、真菌が原因の黒色爪真菌症であっても、黒く変色・変性した爪甲部分は死んだ角質であるため、薬によって元の透明な色に戻るわけではありません。適切な抗真菌薬によって新しく生えてくる爪への菌の侵入を抑え、健全な爪が完全に生え変わる（足爪で8〜12ヶ月）のを待つ必要があります。まずは顕微鏡検査で菌の有無を確定させることが先決です。
Q3：痛みも痒みもない黒い斑点ですが、何ヶ月も消えません。放置して大丈夫でしょうか？
A3：足の爪が完全に生え変わるには約1年を要するため、爪下血腫であっても完全に消失するまで半年以上かかることは珍しくありません。しかし、「斑点が先端へ移動せず根元にとどまっている」「面積が徐々に拡大している」「形がいびつになってきた」という場合は、放置は禁忌です。メラノーマなどの重篤な腫瘍は無痛のまま進行するため、半年以上変化がない、もしくは悪化傾向にある場合は、必ず皮膚科専門医の鑑別を受けてください。
