病状が一定の境界線を越えると、肝臓のSOSは皮膚や排泄物にはっきりと表れ始める。代表的なものが黄疸(おうだん)だ。白目の部分が微かに黄色く濁り、やがて皮膚全体が黄褐色を帯びてくる。これは、古くなった赤血球が分解される際に生じるビリルビンという黄色い色素が、肝臓で正常に処理・排泄されず血液中に漏れ出すことで起こる。
同時に、尿の色が濃いウーロン茶や褐色のようになって泡立ちが消えにくくなったり、逆に便の色が白っぽく退色したりする変化が現れる。皮膚の激しい痒みも要注意だ。胆汁酸が皮膚の末梢神経を刺激することで、発疹もないのに全身がむず痒くてたまらなくなる。さらに手のひらの親指や小指の付け根が赤くなる「手掌紅斑」や、胸元や首筋にクモの足のような微細な毛細血管が浮き出る「クモ状血管腫」は、ホルモン代謝の滞りを告げる明らかな身体兆候である。