Q1：歯茎からの出血や鼻血と、本当の喀血・吐血はどうやって見分けますか？
A1：口の中を鏡で入念に観察し、歯肉炎による出血斑や口内炎、上あごの傷がないかを確認してください。また、鼻をかんで血液の塊が出たり、鼻腔内に血液の付着が見られる場合は鼻出血（耳鼻科領域）の可能性が高いです。咳き込みや強い吐き気を伴わず、口をゆすぐと徐々に出血が薄まる場合は口腔内の局所出血が疑われますが、判断に迷う場合は耳鼻咽喉科を受診してください。
Q2：喉から少量の血が混ざった痰が出ました。痛みがなければ放置してよいですか？
A2：痛みの有無にかかわらず、放置は絶対に避けてください。肺がんの初期症状や肺結核、非結核性抗酸菌症などの重大な疾患は、初期段階では胸の痛みを伴わないことが大半です。「血痰が出る」という現象そのものが気道粘膜の血管破綻を意味する警告サインであるため、早急に呼吸器内科で胸部CT検査や喀痰検査を受ける必要があります。
Q3：吐血した翌日に便が真っ黒になりました。関係ありますか？
A3：極めて密接に関係しています。胃や十二指腸などの上部消化管で出血した血液は、腸管を通過する過程で腸内細菌や消化液によって硫化され、黒いタール状の便（タール便・黒色便）となって排泄されます。便が海苔の佃煮のように真っ黒である場合、現在も消化管のどこかで持続的な出血が起きている動かぬ証拠ですので、至急消化器内科で緊急胃カメラ検査を受ける必要があります。
