歯科医学的な見地から検証すると、親知らずを抜いたからといって下顎骨（エラの骨そのもの）が一回り小さくなるわけではありません。骨の形態自体は削らない限り変化しないものの、親知らず抜歯 小顔になる理由には主に3つの解剖学的・生理学的メカニズムが存在します。
第1の要因は、咀嚼筋の代表格である「咬筋（こうきん）」への負荷減少です。最後方にある親知らずが存在することで強く噛み締める癖があった場合、抜歯によって強い咬合力がかかりにくくなり、咬筋 変化 親知らずの連鎖によって筋肉の緊張や肥大が自然と緩和されます。いわば、エラボトックス注射を打ったときと似たような筋肉のボリュームダウンが生じる仕組みです。
第2の要因は、歯槽骨（歯を支える骨）の生理的吸収です。特に下顎親知らず エラ張り 変化において、骨の中に深く埋まっている「埋没智歯」を摘出すると、歯が存在していた周囲の骨壁が治癒過程で数ミリ程度引き締まるように吸収・再形成されます。これにより、下顎角付近の皮膚や皮下脂肪の乗っかり方がわずかに変化します。
第3の要因として、完全埋伏智歯 小顔効果が噂される背景には、骨の外側（頬側）に傾いて埋まっていた歯を取り除くことで、頬粘膜や軟部組織の膨らみが内側に落ち着くケースが挙げられます。いずれも数センチ単位の劇的変化ではなく、ミリ単位の陰影やラインの引き締まりとして現れるのが臨床上の真実です。
