シミ取り治療の成否を握る変数のうち、レーザー照射そのものが占める割合は5割に過ぎません。残りの5割は、患者が自宅で行う照射後アフターケアと紫外線対策に委ねられています。この極めて重要な事実が、商業主義的なプロモーションの中で過小評価されてきたことが問題の根底にあります。
照射後の皮膚は、角質層のバリア機能が完全に破壊され、極度の乾燥と外部刺激に対して無防備な状態に晒されています。この状態で最も避けるべきは「紫外線」と「摩擦」です。わずかな紫外線でも、剥き出しになったメラノサイトは強烈な刺激と受け止め、自己防衛のために大量のメラニンを過剰産生します。日焼け止め（SPF50+/PA++++）の塗布はもちろんのこと、日傘やUVカットマスクの併用を術後3カ月以上徹底することが絶対条件となります。
加えて見落とされがちなのが、洗顔やスキンケア時の摩擦です。「優しく洗っているつもり」でも、手のひらが肌を擦る物理的刺激が戻りジミを長期化させる直接的な引き金となります。かさぶたが自然脱落するまでは軟膏と医療用マイクロポアテープによる保護を愚直に継続し、洗顔時は泡を転がすだけに留める──。こうした泥臭く徹底した自己管理を完遂できる覚悟がない限り、安易にレーザーの熱を肌に通すべきではありません。
