眼窩底骨折を放置するリスクとは？複視やしびれの手術基準と全治期間についての最新情報を徹底解説します。

眼窩底骨折と診断されたからといって、全てのケースで手術が必要になるわけではありません。症状の重症度や骨折の形態によって、経過観察を行う「保存療法」による自然治癒を目指すか、外科的手術を行うかの判断基準が明確に分かれます。

項目詳細・数値データ一般的な基準・相場編集部の見解・評価手術が必要な基準・正面視・下方視での複視残存
・CT上で2mm以上の眼球陥凹予測
・小児のトラップドア型骨折日常生活に直結する視野障害や明確な筋肉挟み込みの存在受傷後1〜2週間の「ゴールデンタイム」を逃すと癒着が進み難治化するため早期決断が鍵。自然治癒（保存療法）・軽度の周辺視のみの複視
・骨のズレが極小
・眼球運動制限なしステロイド内服、抗生剤投与、局所の安静保持腫れが引くと同時に複視が改善する例も多いが、定期的なCTと視力・視野追跡が必須。入院日数3日〜7日間程度（日帰り手術を実施するクリニックも一部あり）全身麻酔下での手術後、術後出血や感染の管理期間術後の絶対安静と眼圧管理を考慮すると、最低でも数日間の管理入院が安全。手術費用（保険適用）約8万〜15万円（3割負担・高額療養費制度適用前）公的医療保険の適用対象。プレート等の材料費を含む高額療養費制度の利用により、一般的な所得層であれば自己負担限度額内に収まる。全治期間・復帰・骨癒合：約1〜2ヶ月
・スポーツ完全復帰：2〜3ヶ月デスクワークは退院後数日で復帰可能コンタクトスポーツの再開は再骨折リスクを避けるため医師の完全許可が出るまで厳禁。

成人の場合、受傷から数日間は局所の腫脹（むくみ）によって一時的に眼球運動が制限されているだけのケースもあります。そのため、消炎鎮痛薬やステロイド薬を服用しながら1週間程度経過を観察し、腫れが引いた段階で「正面や下を見たときに二重に見えるか」「眼球陥凹の進行リスクがあるか」を再評価するのが標準的なプロセスです。