顔の内出血は、時間の経過とともに「赤・紫」から「青黒」、「緑・茶」、そして「黄色」へと劇的に色が変化していきます。この内出血黄色に変わる理由は、皮下に漏れ出た赤血球中のヘモグロビンが体内の酵素によって分解されていく生化学的な代謝プロセスそのものです。
受傷直後は酸素を含んだヘモグロビンの色である「赤〜紫色」を示します。やがて酸素を失って還元ヘモグロビンとなり「青黒色」へと濃くなります。その後、マクロファージがこれを取り込んで分解すると、緑色の「ビリベルジン」、次いで黄色の「ビリルビン」へと化学変化を遂げます。最後に黄色い色素がリンパ管や毛細血管から再吸収されることで、肌は元の色へと戻ります。つまり、黄色く変色したのは治癒が最終段階に入った証拠です。
一般的な顔の内出血治るまでの期間は、軽度のもので約7〜10日、目の周りなど皮膚が極めて薄い部位や広範囲の打撲では約10〜14日(最長で約3週間)を要します。以下の比較データ表は、受傷後の経過日数と状態、適切なアプローチをまとめたものです。
特に目の周り内出血治し方においては、眼窩周囲の皮膚の厚さがわずか0.5mm程度と極めて薄く、皮下脂肪組織が粗雑であるため、血液が重力に従って下まぶた全体へ広がりやすいという解剖学的特徴があります。「パンダ目」のように見える場合でも、焦らずこの段階的変化を待つことが肝要です。