生理学的に見ると、射精の瞬間には交感神経が急激に優位となり、血圧の上昇と心拍数の急増が起こる。この変化は階段を素早く登ったり軽いジョギングをしたりする程度の運動負荷に相当するが、元々持病を抱えている人物においては、予期せぬ身体的トラブルを引き起こす因子となり得る。
特に危険視されるのが、過度の緊張や息止めに伴う血圧の乱降下だ。急激な血圧変動によって脳内の動脈瘤が破裂すれば蜘蛛膜下出血などの脳血管障害を引き起こす恐れがあり、激しい腹痛・脳血管障害の前兆症状を無視して興奮状態を維持することは極めて危険である。また、心血管系に重度の疾患がある場合、急激な心拍増加が心臓麻痺を誘発するトリガーとなるケースも稀に報告されている。
