医療社会学および行動経済学の観点から見ると、多くの患者は「名医依存バイアス（Authority Bias）」と「後悔回避の心理」に囚われています。「日本一有名な先生にお願いしたのだから、もし上手くいかなくても諦めがつく」という無意識の防衛機制が働くのです。しかし、身体は自分自身の生身の器であり、他人に人生の責任を委ねる姿勢は危険を伴います。
人工関節の手術は、痛んだ関節を取り替える「構造の再建」であって、長年の痛みをかばって歪んでしまった筋肉の協調運動までは機械的に戻してくれません。名医に切ってもらえば翌日から魔法のように元通り走れるという幻想を捨て、リハビリテーションという地道な自己修復に主体的に取り組む覚悟が不可欠です。
【判断基準】名門専門病院・有名医師への受診をおすすめできる人
- 骨破壊が著しく進行した難治性の変形性股関節症や、過去の手術歴がある複雑な症例を抱えている人
- 高度な骨盤再建を要する重度の臼蓋形成不全であり、骨切り術や特殊な再置換術を検討している人
- 全身管理が必要な重い基礎疾患（重篤な心疾患、腎不全による透析、重度糖尿病など）を併せ持つ人
- セカンドオピニオンとして、現在提示されている治療方針の妥当性を客観的に検証したい人
【判断基準】有名病院への遠方受診・執刀依頼に慎重になるべき人
- 「有名医師にすべて任せれば、術後は勝手に治る」と他力本願の受診意識を持っている人
- 自宅から通院に2時間以上を要し、退院後の定期的な外来リハビリや急な発熱・違和感の際に駆けつけられない人
- 待機期間が半年から1年近くあり、その間に股関節周辺の筋萎縮が急速に進行して歩行不能に陥るリスクがある人
- 家族の退院後サポート体制が整っておらず、地域包括ケアや訪問リハビリとの連携を最優先すべき高齢者
