一重まぶたから二重まぶたへの変化を希望する際、多くの人が最も気にするのが「整形特有の不自然さ（いわゆる整形バレ）」が生じるかどうかという点です。国内外の眼形成外科医による臨床報告でも示されている通り、東洋人の上眼瞼は西洋人に比べて皮下脂肪や眼窩脂肪が厚く、眼瞼挙筋の枝が皮膚に伸びていない構造的特徴を持っています。
この解剖学的差異を無視して無理なデザインを施すと、皮膚が不自然に引き込まれたり、まつ毛の上に皮膚が乗っかる「ハム目」と呼ばれる状態に陥ります。一重から二重 整形 変化を自然に見せるための最大の鍵は、生まれ持った蒙古襞（もうこひだ）の張りと眼球の突出度、そして瞼の皮膚の厚みに調和したラインを設定することにあります。
実際の症例パターンを分析すると、日本人の骨格に最も馴染みやすいのは目頭側が隠れて目尻に向かって広がる「末広二重」です。一方で、華やかな印象を与える「平行二重」を希望する場合、蒙古襞が強い目元に無理やり平行ラインを作ろうとすると、目頭側に不自然な引きつれ線が生じるリスクが高まります。末広二重 平行二重 症例を比較検討する際は、単に好みの形状を選ぶのではなく、自身の目頭の形状に適しているかを医師と精密に確認しなければなりません。
