腎臓病食事療法の現場で最も悲惨なトラブルは、患者や調理を担当する家族が「体に良いことをしている」と信じ込んで高カリウム食材を集中摂取してしまうケースです。インターネット上の健康情報やテレビの健康番組で称賛される食材の多くが、腎機能低下者にとっては避けるべき対象に指定されています。
罠1：市販の「減塩しお」「減塩しょうゆ」の裏成分
高血圧対策として広く普及している減塩調味料には、重大な落とし穴が存在します。食塩（塩化ナトリウム）の塩味を補う代替物質として、「塩化カリウム」を大量に添加している商品が少なくありません。 成分表示を見ずに「減塩だから体に優しい」と思い込んで使うと、わずか小さじ1杯で数日分のカリウム許容量を突破してしまう危険性があります。腎臓病患者が調味料を選ぶ際は、「無機塩添加」や「塩化カリウム使用」の表記がないか、あるいは腎臓病専用に成分調整された特殊調味料であるかを確認しなければなりません。
罠2：濃縮された健康飲料（野菜ジュース・青汁・スムージー）
「野菜をそのまま食べるより効率的に栄養を摂れる」と謳われる野菜ジュースや青汁は、カリウム制限においては最も警戒すべき加工品です。野菜数本分のカリウムがコップ1杯に濃縮されており、食物繊維の吸着効果も期待できないため、急速に腸管から吸収されて血中濃度を跳ね上げます。 同様に、ドライフルーツ（レーズン、干し柿、ドライマンゴーなど）も水分が蒸発した分だけカリウムが数倍に濃縮されているため、少量つまんだだけでも許容量を簡単にオーバーします。
罠3：健康志向の代名詞（ナッツ類・芋類・海藻・アボカド）
ナッツ類（アーモンド、落花生、くるみ）や種実類、海藻類（わかめ、ひじき、昆布）はミネラルの宝庫である反面、カリウムの塊でもあります。昆布出汁を濃厚に取った味噌汁を毎日飲むだけで、目標値を維持することは困難になります。 また、健康的な油分として人気のアボカド（1個あたり約1,000mg）や、主食代わりに食べられがちなサツマイモ・ジャガイモなどの芋類も、下処理を施さずに食卓へ並べるのは避けるべきです。
