夜間や休日に歯茎が猛烈に腫れ上がり、今すぐ歯科医院を受診できない場合、自宅でどのような行動を取るべきなのでしょうか。安全性を最優先した応急処置と、薬の正しい知識を整理します。
まずは歯肉膿瘍の応急処置詳細まとめとして、自宅で安全に行える3大原則を遵守してください。
- 患部を絶対に刺激しない：気になって舌で触ったり、指で押したりする行為は厳禁です。刺激を与えると血流が増加し、腫れや痛みが悪化します。
- 外側から優しく冷却する：頬の外側に冷水で絞ったタオルや冷却シートを当て、炎症を鎮めます。ただし、氷を直接長時間当てたり、口に氷を含んだりすると急激な血行障害を起こすため逆効果です。
- 刺激の少ないうがい薬で口腔内を清潔に保つ：ぬるま湯や、アルコールを含まない低刺激のマウスウォッシュ、ポビドンヨード等で軽く口をゆすぎ、雑菌の繁殖を抑えます。激しいブラッシングは患部を傷つけるため控えましょう。
激しい痛みを伴う場合、歯茎の膿に市販薬のロキソニン（ロキソプロフェンナトリウム水和物）やイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を服用することは非常に有効です。これらは中枢神経や局所のプロスタグランジン生成を抑制し、一時的に激痛を和らげてくれます。ただし、市販鎮痛薬は痛みの感覚を麻痺させているだけであり、細菌そのものを死滅させる効果はありません。
また、「薬局で抗生物質を買って早く治したい」と考える方も多いですが、歯茎の膿に対する抗生物質はドラッグストアでは購入できません。日本の医薬品医療機器等法において、経口抗生物質（内服抗菌薬）は医師・歯科医師の処方箋が必要な「医療用医薬品」に指定されています。ドラッグストアで市販されている歯槽膿漏用の塗り薬やビタミン剤、歯磨き粉には殺菌成分や消炎成分が含まれているものの、骨の中まで到達した深部感染を根絶する力はありません。
