造影CTを経験した患者が異口同音に語るのが、「注入された瞬間に体が燃えるように熱くなった」という感覚です。SNSや大手Q&Aサイトの体験談でも、「喉の奥から急激に熱が広がり、下腹部までカッカして、一瞬お漏らしをしたのかと焦った」といった生々しい告白が数多く見受けられます。事前の説明がないままこの感覚に襲われると、「強いアレルギー反応が起きたのではないか」とパニックに陥りかねません。
医学的に結論付けると、造影剤で体が熱くなる理由はアレルギー反応ではなく、薬剤の物理的性質に伴う「正常な生理的血管拡張反応」です。造影剤は血液よりも浸透圧が高く、粘度も高い液体です。高濃度のヨード造影剤が急速に血管内へ流れ込むと、血管壁の内皮細胞が刺激を受け、血管を拡張させる生理活性物質が分泌されます。これにより全身の末梢血管が一気に広がり、温かい血液が急速に皮膚表面近くを流れるため、強烈な温感が生じるのです。
特に血流が豊富な舌の根元、喉、胸部、そして骨盤腔内（膀胱や会陰部周辺）は温感を敏感に知覚しやすいため、「下半身が熱くなり失禁したような錯覚」を覚える人が多く存在します。この熱感は注入開始から数秒から十数秒でピークに達し、血液が循環して薄まることで通常30秒から1分程度で自然にスーッと引いていきます。熱さを感じること自体は造影剤が正常に体内を巡っている証拠であり、息苦しさや痒みを伴わない限り、過剰に恐怖を感じる必要はありません。
