高橋真麻さんに対して「痩せすぎ」という指摘が集まる最大の理由は、テレビやブログで見せる圧倒的な食事量と、見た目のスレンダーさとのギャップにあります。ラーメンの大盛りやこってりした肉料理を豪快に平らげる姿がおなじみであるにもかかわらず、首元や腕の細さが際立っているため、「食べたものが身になっていないのでは」「何か重い病気（甲状腺疾患や糖尿病など）を患っているのではないか」という疑念を抱く人が少なくありません。
しかし、本人が公式ブログやインタビューで明かしている通り、これまでに重篤な疾患を公表した事実はなく、定期的な健康診断や人間ドックの結果も良好であることが報告されています。痩せて見える根本的な理由としては、基礎代謝の高さと胃腸の消化吸収特性、そして日々の圧倒的な活動量が挙げられます。
一部で囁かれた「摂食障害（過食嘔吐）」の噂についても、確たる証拠は一切存在しません。彼女自身、食べることを心から楽しむ姿勢を一貫して発信しており、隠れて無理な食事制限や嘔吐をしている様子は見受けられません。むしろ「太りたいのに忙しさで体重が落ちてしまう」という悩みを吐露することすらあり、一般的にイメージされる過度なダイエット志向とは正反対の状況であることがわかります。
