コストコの水を利用するにあたり、硬度以上に重大な生命・健康リスクに直結するのが「コストコの水そのまま調乳煮沸必要」という疑問に対する誤った認識です。ネット上の一部まとめ記事には「市販のペットボトル水は無菌だから、常温のまま粉ミルクを入れて溶かして良い」という危険な記述が散見されますが、これは医学的に明確な間違いです。
WHOおよび厚生労働省が策定した乳幼児調乳ガイドライン（粉ミルク70度調乳コストコ水最新情報）において、加熱が必要とされる主たる理由は「水自体の殺菌」ではなく、「粉ミルクの中に微量に含まれる病原菌の殺菌」にあります。粉ミルクは無菌食品ではありません。製造工程や開封後の環境から、重篤な髄膜炎や敗血症を引き起こす「サカザキ菌（Cronobacter sakazakii）」や「サルモネラ菌」が混入している可能性があります。
これらの致死性もある病原菌を死滅させるためには、調乳時に必ず70度以上の熱湯を使用することが国際的な絶対ルールです。たとえコストコで買った未開封のピューリファイドウォーターであっても、常温のまま粉ミルクを投入して振るだけの調乳は絶対に避けてください。必ずケトルや小鍋で一度沸騰させ、70度以上を保った状態で粉ミルクを完全に溶かすプロセスが必須となります。
また、外出先などで熱湯で溶かした後の冷却時間を短縮するため、冷たい水を注ぎ足す「湯冷ましテクニック」を用いる親もいます。しかし、ベビー用純水コストコ代用注意点として、開封後時間が経ったペットボトル水には空気中の雑菌が繁殖している恐れがあります。注ぎ足し水として未加熱のまま使用できるのは「当日開封直後のベビー用無菌純水」に限られるべきであり、コストコの大容量ボトルを数日かけて常温放置したものを乳児の口にそのまま入れる行為は、衛生管理上極めてハイリスクです。
