患者が最も強い恐怖を抱くのが「手術中の痛み」と「麻酔の安全性」です。医療機関の臨床データや患者の手記・コミュニティでの証言を検証すると、事前の想像と実際の体験には大きなギャップがあることが浮き彫りになります。
多くの医療機関において、子宮内膜掻爬術の痛みと麻酔の管理は極めて厳密に行われています。主流となっているのは、点滴ラインから鎮静薬や鎮痛薬を投与する静脈麻酔（プロポフォールやミダゾラムなど）です。薬が注入されると数十秒で深い眠りに落ちるため、手術器具が子宮内を操作している間の痛みを自覚することはまずありません。「名前を呼ばれて目が覚めたら、すべて終わっていた」と証言する患者が全体の9割以上を占めます。
一方で、患者が実際に「痛み」を訴えるポイントは手術そのものではなく、事前の処置にあります。特に未経産婦や子宮頸管が硬く閉じている場合、前日または当日の朝に「ラミセル」や「ラミナリア」と呼ばれる細い棒状の頸管拡張材を挿入します。これが水分を吸収して徐々に膨らむ過程で、生理痛に似た下腹部の鈍痛や張りを覚えるケースが散見されます。痛みに弱い場合は、事前に医師へ鎮痛剤の坐薬処方を求めておくことが精神的負担を和らげる鍵です。
また、子宮内膜掻爬術における静脈麻酔の副作用として、覚醒後のふらつき、軽度の吐き気、頭がぼんやりする感覚が挙げられます。これらは薬剤の代謝とともに2〜3時間程度で自然軽快しますが、当日の自動車や自転車の運転は厳禁です。
日帰り手術の標準的なタイムラインは以下の通りです。
- 午前8:30〜9:00：来院・受付。絶飲食状態を確認し、血圧・体温測定。頸管拡張処置の確認および点滴ルートの確保。
- 午前10:00〜11:00：手術室へ入室。心電図モニター等を装着後、静脈麻酔を開始。入眠を確認後、10〜15分程度で掻爬処置が完了。
- 午前11:30〜午後13:30：リカバリールームのベッドで安静・覚醒待機。看護師がバイタルサインや術後出血の程度を経時的にチェック。
- 午後14:00〜15:00：医師による内診と超音波検査で子宮内の止血状態を確認。水分補給を行い、問題がなければ当日の注意事項・処方薬の説明を受けて帰宅。
