「私、失敗しないので」という決め台詞で知られる大門未知子のような存在は、本当に日本の病院で白衣を着ているのか。結論から言えば、フリーランス医師実在の事実は間違いなく存在します。ただし、ドラマのように「組織の規律を公然と無視して定時で去る」といった極端な振る舞いが許されているわけではありません。
医療ドラマ『ドクターX』の監修・原案協力に携わり、日本におけるドクターXモデル実在医師の一人として知られるフリーランス麻酔科医・筒井冨美氏の著書や現場インタビューによれば、ドラマの初期着想には実在する複数のフリーランス医師たちの現場体験が生々しく投影されています。とりわけ心臓血管外科や脳神経外科、腹腔鏡手術の領域には、日本国内外の病院から「この難手術だけを執刀してほしい」と指名されるスーパードクターが実在し、自らの腕と信用の担保だけで複数施設を巡回しています。
現場記者の独自取材および医療転職エージェントの動向調査によると、彼らのフリーランス外科医年収は一般的な勤務医の平均水準（約1,200万〜1,500万円前後）を遥かに凌駕します。週4〜5日ペースで高難度手術の執刀や外来支援を担当する中堅・ベテランの場合、年収3,000万〜4,500万円に達することは珍しくありません。さらに、冠動脈バイパス術や高度な低侵襲内視鏡手術で圧倒的な手術件数と成功率を誇るトップクラスの術者になると、年間5,000万〜8,000万円、関連する顧問契約やコンサルティング料を含めて1億円の大台を突破するケースも報告されています。
しかし、高額報酬の背景には極めてドライな「出来高と結果責任」が存在します。定額の月給が保証された大学病院の医局員とは異なり、ひとたび手術で重大な過失を出したり、術後合併症が頻発して院内の信頼を失えば、翌月の契約更新は即座に打ち切られるシビアな実力主義の世界です。
