セラミック矯正において最も慎重に検討すべきポイントが、歯の神経（歯髄）の抜髄（ばつずい）です。大きく傾いた歯の向きを整えるために過度に歯を削ると、神経が露出してしまうため、抜髄処置を行わざるを得なくなります。
歯の神経を抜くことには、医学的に以下の明確なリスクが伴います。
- 歯の脆化（ぜいか）：神経を失った歯は水分や栄養が供給されなくなり、枯れ木のように脆くなります。強い衝撃や食いしばりによって歯根破折（根元から割れること）を起こしやすくなります。
- 抜歯リスクの増大：歯根が割れた場合、修復が困難となり最終的に抜歯を余儀なくされます。抜歯後はインプラントや入れ歯の選択肢しか残りません。
- 根尖性歯周炎の発症：神経を抜いた管に細菌が繁殖すると、根の先端に膿が溜まり、激しい腫れや骨の吸収を引き起こすリスクが残ります。
セラミック自体は陶器素材のため変色せず強固ですが、それを支える土台となる天然歯が喪失してしまえば元も子もありません。「短期間で手に入る美」の裏側には、天然歯の不可逆的な喪失という極めて重いトレードオフが存在します。
