ネット上の掲示板やSNSで頻繁に交わされる「子宮を取ると一気に老け込む」「代謝が落ちて激太りする」という噂。これらは生殖器の解剖学的・内分泌学的メカニズムを取り違えた典型的な誤解に基づいています。
鍵を握るのは「卵巣の扱い」です。女性ホルモン（エストロゲンやプロゲステロン）を分泌している臓器は子宮ではなく卵巣です。閉経前の手術において子宮全摘出で卵巣残す選択をした場合、術後もホルモンは卵巣から血中へ分泌され続けます。したがって、子宮を摘出したこと自体が直接の引き金となって子宮全摘出に伴う更年期障害が突然発症することはありません。
ただし、臨床現場では「卵巣を残したのに、術後数カ月間にホットフラッシュや動悸を感じた」という事例が一定数報告されています。これは子宮を栄養していた子宮動脈を遮断することで、卵巣への血流が一時的に低下し、一時的な子宮全摘出後のホルモンバランスの乱れ（卵巣機能の一時的一脱）が起きるためです。通常は側副血行路が発達する半年ほどで血流は安定し、自然と落ち着いていきます。
では、なぜ「子宮全摘出後に太る」「子宮全摘出で老ける」という言説が後を絶たないのでしょうか。その背景には、術後の生活環境と心理的バイアスが複雑に絡み合っています。
第一に、貧血が治癒して胃腸の消化吸収機能が正常化し、食事が美味しく感じられること。第二に、術後の安静期間によって基礎代謝・運動量が低下したまま食事制限を解除してしまうこと。そして第三に、手術を受ける年齢層の多くが40代半ばから50代であり、もともと基礎代謝の低下や自然なエイジングが加速する年代と重なる点です。医学的には、子宮の有無そのものが体重増加や皮膚の老化を直接誘発する根拠は認められていません。
