小林麻央さんの死因となった直接の理由は、進行性乳がんの全身転移に伴う多臓器不全および呼吸不全である。診断を受けた段階で、すでに病状は局所にとどまらず、リンパ節や骨、肺、肝臓へと広範囲に及んでいた。若年性乳がん特有の進行スピードの速さが、病魔の侵食を加速させた要因とされる。
慶應義塾大学病院をはじめとする先進医療機関での治療においては、抗がん剤投与や放射線治療、そして苦痛を和らげる緩和ケアまで、あらゆる医療・がん治療の手立てが講じられた。当時の医療関係者の証言によれば、進行する病状に対して標準治療をどのように適用し、いかに患者本人の生活の質（QOL）を保つかという過酷な選択の連続であったという。病状悪化の知らせを受けながらも、最後のブログ投稿に至るまで希望を捨てずに病と向き合った闘病記は、現代医学におけるがん治療の課題と重要性を改めて投げかけている。
