話題沸騰中の 好酸球性副鼻腔炎の芸能人一覧｜難病の嗅覚障害や最新治療を徹底解説について、多角的な視点を整理して公開しています。

「副鼻腔炎なら抗生物質を飲めば治る」「手術で膿を出せば完治する」という従来の常識は、好酸球性副鼻腔炎には通用しません。難病情報センターおよび日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会のガイドラインによると、本症は白血球の一種である「好酸球」が鼻粘膜や副鼻腔内に異常集積することで引き起こされるType 2炎症性疾患です。

従来の慢性副鼻腔炎が細菌感染を主因とするのに対し、好酸球性副鼻腔炎は免疫システムの過剰応答（インターロイキン-4、13など）が中心にあります。そのため、抗菌薬がほとんど効かず、ステロイド薬の内服で一時的に劇的な改善を見せるものの、減薬や中止によって高確率で再発を繰り返すという極めて厄介な特徴を持っています。

診断項目好酸球性副鼻腔炎（指定難病306）一般的な慢性副鼻腔炎（蓄膿症）編集部の臨床的見解主たる病因好酸球の異常集積・Type 2炎症細菌感染・鼻腔構造異常（鼻中隔弯曲など）アレルギー体質・免疫異常が根底にある鼻茸（ポリープ）の発生両側性に多発（ぶどうの房状に充満）単発または局所的鼻腔を物理的に完全閉塞させる主因主症状の特徴初期からの高度な嗅覚障害、粘稠な鼻汁黄色い膿性鼻汁、顔面痛、頭重感「味がしない」「匂わない」が早期サイン合併症成人型気管支喘息、アスピリン喘息（高頻度）中耳炎など周辺器官への波及下気道と上気道の連動（one airway, one disease）手術後の再発率極めて高い（50%以上が数年内に再発）低い（手術と抗菌薬で根治可能）手術＝ゴールではなく管理のスタート