2026年現在の性感染症診断・治療ガイドラインにおいて、梅毒の治癒判定基準はRPR抗体価の推移を厳密に追跡することで行われます。一般的には、ペニシリン系抗菌薬などの投与完了後、治療前のRPR抗体価が「4分の1以下（2管希釈以上の低下）」まで下がり、臨床症状が消失していることが完治の確認基準です。
治療後の抗体価推移には個人差があり、順調にRPRが陰性化（1倍未満）へ向かうケースもあれば、一定の低い数値（1:1〜1:2程度）で長期間横ばいが続くケースもあります。この治療後に一定値から抗体価が下がらない状態は臨床現場で血清固定（Serofast state）と呼ばれ、病原体自体は死滅しているため追加治療は不要と判断されます。
医師は「TP抗体が陽性であること」ではなく「RPR抗体価が十分に低下・安定していること」をもって治癒と判定します。自身で検査キットなどを使い「陽性」の文字だけに怯えるのではなく、感染症専門医や泌尿器科・皮膚科の担当医による定量的な数値評価を受けることが肝要です。
