血圧測定器に表示された数値が200mmHgを超えている場合、最初に行うべきは随伴症状（血圧上昇と同時に現れている身体の異変）の確認です。医学的には、著しい血圧上昇に伴って脳・心臓・腎臓・大血管などの「標的臓器」に急性の障害が進行している状態を高血圧緊急症（Hypertensive Emergency）と呼びます。この状態は分単位・時間単位で生命を脅かすため、躊躇なく救急車を要請しなければなりません。
具体的に、直ちに119番通報を行うべき危険なサインは以下の通りです。
- 脳・神経の異常：激しい頭痛、これまでに経験したことのない突然の激痛、めまい、吐き気・嘔吐、手足のしびれや脱力、ろれつが回らない、視野の一部が欠ける・二重に見える、意識がもうろうとする。
- 心臓・胸部の異常：締め付けられるような激しい胸の痛みや圧迫感、背中へ突き抜けるような鋭い激痛、息切れ、強い息苦しさ（起坐呼吸：横になると息が苦しく座ると楽になる状態）。
- 循環不全・その他のサイン：冷や汗が止まらない、激しい動悸、尿がまったく出ない。
救急医療の現場報告によると、脳出血やクモ膜下出血、急性心筋梗塞、急性大動脈解離を発症した患者の多くが、発症直前に200mmHgを超える急激な血圧上昇を記録しています。これらの疾患は発症からの経過時間が予後を完全に左右します。「夜間だから」「家族に迷惑をかけたくないから」と受診を先延ばしにすることは極めて危険です。
