『大病院占拠』がこれほどまでの社会現象となった背景には、SNS時代の視聴形態に極めて最適化された「視聴者参加型の考察エンターテインメント」としての設計がありました。民放キー局の公式データやオリコンのドラマ満足度調査によると、本作のTVerなどにおける見逃し配信再生数は累計で数千万回を記録し、最終回オンエア時にはX（旧Twitter）のトレンドにおいて日本国内のみならず世界トレンド第1位を獲得しました。
放送当時のリアルタイムなコミュニティの反応を検証すると、最終回直前までは「紫鬼の逮捕で警察内の裏切り者はすべて出尽くした」という見方が大勢を占めていました。それだけに、最後の数秒で駿河紗季が見せた不穏な表情に対して、ネット掲示板やSNSでは驚嘆の声が一気に噴き上がりました。
「相模だけじゃなかったのか！駿河がPCを操作していたシーンを最初から全部見直さなきゃいけない」「退職のタイミングが完璧すぎる。最初からこの日のために警察に潜入していたのか？」「あの笑みは悪魔的だった。武蔵三郎の戦いはまだ終わっていない」といった声が溢れ返り、オンエア終了後も真夜中までタイムラインは考察合戦で埋め尽くされました。伏線を完璧に回収しながら、最後のワンカットで最大の謎を投げかけるクリフハンガーの手法は、近年の国内ドラマ制作において最も成功した仕掛けの一つと評価されています。
