インターネット上には「糖分を含まないブラックコーヒーなら採血直前でも影響しない」「カロリーゼロのシュガーレスガムならセーフ」といった根拠のない俗説が散見されます。しかし、血液検査前のコーヒーやガムの影響を科学的に紐解くと、これらは明らかな誤りであることが分かります。
まず、ブラックコーヒーに含まれるカフェインは、中枢神経系を刺激して副腎皮質からのカテコールアミン（アドレナリンやノルアドレナリン）の分泌を誘発します。カテコールアミンには肝臓に蓄えられたグリコーゲンを分解して血液中に放出させる働きがあるため、砂糖が一切入っていなくても血糖値を押し上げる作用を発揮します。また、胃壁を刺激して胃酸分泌を異常に高めるため、同時に受ける胃カメラやバリウム検査にも深刻な悪影響を与えます。
次に、ガムやミントタブレットについても同様です。仮にキシリトールやアスパルテームなどの人工甘味料を用いたシュガーレス製品であっても、口腔内で「咀嚼（噛む）」という動作を行うだけで、脳の迷走神経を介して胃や膵臓へ消化指令が伝達されます。その結果、消化液や微量のインスリンが前駆分泌され、糖代謝の正確な測定が妨げられます。
そして、前夜の過ごし方で見落とされがちなのが採血前日のアルコール飲酒による影響です。アルコールは肝臓で最優先で代謝されますが、その分解過程で中性脂肪の合成が異常に促進されます。少量のビールやワインであっても、翌朝の中性脂肪値が数百mg/dL単位で急上昇するケースは珍しくありません。さらに、アルコールが持つ強い利尿作用は睡眠中の脱水を助長し、翌朝の血液が濃縮されて赤血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット、尿酸、クレアチニンなどが偽りの高値を示す要因となります。正確な健康状態を把握するためには、前日の禁酒は絶対に譲れない境界線です。
