佳子さまの結婚相手候補として最も世間の耳目を集めたのが、2022年8月に週刊誌『女性自身』がスクープした名門歯科医院の長男である歯科医師・A氏との熱愛報道です。
報道によると、佳子さまは2022年7月の休日に、東京都内の閑静な住宅街にある歯科医院をプライベートで訪問されました。院内での滞在時間は約2時間半に及び、診察終了後に裏口から姿を現した佳子さまを、院長夫妻とA氏が笑顔で見送る様子が現場写真とともに報じられました。お相手のA氏は佳子さまと学習院初等科時代の同級生であり、有名私立大学歯学部を卒業後、日本大学歯学部付属歯科病院などで実績を積んだエリート歯科医師です。初等科時代にはアイスホッケーに打ち込み、文武両道を地で行く爽やかな人柄として知られています。
しかし、当時の報道直後に院長自らがメディアの直接取材に応じ、「(佳子さまが)いらしたのは事実ですが、あくまで初等科からのお友達としての治療であり、特別な交際というわけではありません」と明言しました。2026年現在に至るまで、両家による結納や宮内庁からの婚約内定発表といった公式の進展は一切見られず、決定的な証拠となるツーショットや親密な外出が捉えられた形跡もありません。宮内庁関係者の間でも「極めて親しい幼馴染の輪の一人」という見方が大勢を占めています。