「手術自体は10〜15分程度で終わり、昼過ぎには帰宅できる」という説明を受けると、翌日には日常生活へ戻れると錯覚しがちです。しかし、日帰りが可能である理由は「処置が軽微だから」ではなく、「術後の急性期管理を自宅で安静に行える状態である」と判断されたに過ぎません。医療機関の臨床データが示す、翌日出勤に伴う3大リスクを直視する必要があります。
第1のリスクは、静脈麻酔の抜けと副作用に伴う危険です。手術中に用いられるプロポフォールやミダゾラムなどの静脈麻酔薬は、覚醒後数時間が経過しても体内から完全に代謝・排出されるわけではありません。翌朝になっても、微小なふらつき、反射神経の遅延、一時的な判断力の低下、吐き気や激しい頭痛が残るケースが頻発します。この状態で満員電車に揺られたり、車の運転をしたりすることは極めて危険であり、デスクワークであっても重大な業務過誤を招く恐れがあります。
第2のリスクは、稽留流産における術後の出血と腹痛のタイムラグです。手術直後よりも、子宮が元の大きさに戻ろうと強く収縮を始める「術後2日目から4日目」にかけて出血量が増加し、生理痛を上回る下腹部痛に襲われる傾向があります。職場で急激な過多出血を起こし、貧血で失神する事態も報告されています。
第3のリスクは、妊娠組織の喪失に伴う「ホルモンバランスの急激な破綻」です。血中のhCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）やプロゲステロン値が数日のうちに急降下するため、自律神経が失調し、強い倦怠感、悪寒、情緒不安定が引き起こされます。身体の内側では大手術に匹敵する劇的な変化が起きているのです。
