Q1：流産手術から3週間経ちましたが、妊娠検査薬が終了線と同じくらい濃く出ます。再手術が必要なのでしょうか？
A1：手術時の妊娠週数が8〜10週以降であった場合、血中hCGが数万mIU/mLを超えていたため、術後3週間時点でも尿中に数百mIU/mL以上残存しているケースは珍しくありません。直ちに再手術を意味するわけではありませんが、子宮内に絨毛組織の一部が残っている「子宮内絨毛遺残」の可能性も否定できません。自己判断で様子を見続けず、予定の術後検診を受診して超音波検査で子宮内の状態を確認してもらってください。
Q2：化学流産の出血が終わった直後、検査薬を使ったら真っ白（陰性）になりました。今周期からすぐにタイミングをとっても大丈夫ですか？
A2：胎嚢が確認される前の極初期の化学流産であり、すでに検査薬が完全陰性化していて腹痛などの自覚症状がない場合、医学的には母体への器質的ダメージは通常の生理と同等とみなされることが多く、すぐに排卵が起これば妊娠自体は可能です。ただし、排卵日の特定が難しくなることや、子宮内膜が十分にリフレッシュされていない懸念もあるため、多くの産婦人科医は「念のため一度通常の生理を見送ってからの再開」を推奨しています。通院中の施設の方針を必ず確認してください。
Q3：流産後、基礎体温がガタガタで一度も下がりません。排卵検査薬を使っても判定が狂いますか？
A3：狂う可能性が極めて高いです。排卵検査薬が検知する「LH（黄体形成ホルモン）」と「hCG」は分子構造の一部（αサブユニット）が酷似しているため、体内にhCGが高濃度で残っていると、LHサージが起きていなくても排卵検査薬が強陽性を示してしまう「交差反応」が発生します。体内からhCGが抜けきり、基礎体温が安定して生理が再開するまでは、排卵検査薬によるタイミング測定は信頼性が担保できません。
