Q1：健康診断で「逆流性食道炎の疑い」と判定されましたが、自覚症状がなくても受診すべきですか？
A1：症状が全くない軽度の糜爛であれば緊急性は低いですが、一度は消化器内科を受診して検査画像を確認してもらうのが安全です。特にバレット食道の併発が指摘されている場合は、自覚症状の有無に関わらず定期的な内視鏡フォローアップが推奨されます。
Q2：胃カメラ検査は必ず受けなければ薬をもらえませんか？
A2：受診初日に必ず胃カメラを受ける必要はありません。多くのクリニックでは、まず問診で逆流性食道炎が強く疑われる場合、2〜4週間ほど酸分泌抑制薬（タケキャブなど）を試験的に処方し、症状が劇的に改善するかどうかを確認する治療的診断を行います。ただし、薬が効かない場合や50歳以上で初めて発症した場合は、胃がんなど他疾患を除外するために胃カメラが強く推奨されます。
Q3：胸の痛みが強いのですが、本当に食道炎なのか心臓の病気なのか見分ける方法はありますか？
A3：自己判断は極めて危険です。逆流性食道炎による胸痛は、狭心症や心筋梗塞の症状と酷似しており、臨床現場でも専門医が慎重に鑑別します。「階段を上ると胸が締め付けられる」「左肩や顎にまで痛みが広がる」「冷や汗が出る」といった症状を伴う場合は、食道ではなく循環器疾患（虚血性心疾患）の可能性が高いため、直ちに循環器内科または救急外来を受診してください。
