理学療法士国家試験の過去問は何年解く？落ちる盲点と2026年対策とはどのようなものなのか? 専門的な分析を整理してお届けします。

理学療法士国家試験を戦略的に攻略するには、問題構成と配点ルール、そして厚生労働省が定める合格基準ボーダーラインを厳密に把握しておく必要があります。試験は午前と午後に分かれて実施され、作業療法士（OT）と共通の「共通問題」と、理学療法領域に特化した「専門問題」で構成されます。

区分・試験科目出題数および配点詳細合格基準ボーダーライン編集部の分析・戦略的評価専門問題（実地問題）
症例・画像・評価データ等40問（午前20問・午後20問）
1問3点／計120点43点以上／120点
（得点率約35.8%以上が必須）足切りラインが存在する最重要関門。配点全体の約43%を占め、ここで転落すると総得点が足りていても即不合格となる。専門問題（一般問題）
理学療法評価・治療学等60問（午前30問・午後30問）
1問1点／計60点総得点168点以上／280点
（総得点率60%以上が必須）疾患別理学療法の手技や適応が問われる。暗記で手堅く稼げる領域であり、75%以上の得点を確保したい。共通問題（一般問題）
解剖・生理・運動・病理・臨床医学等100問（午前50問・午後50問）
1問1点／計100点解剖学・生理学・運動学の「主要3科目」が全体の6割以上を占める。ここを疎かにすると実地問題の読解が不可能になる。総合計全200問／280点満点実地43点以上 ＋ 総得点168点以上実地で80点、共通・専門一般で110点を目安とする「合計190点超」のセーフティ設計が理想。

理学療法士国試合格基準ボーダーラインにおける最大の障壁は、「実地問題の足切り」です。極端な例として、共通・専門の一般問題で160点満点中150点を獲得したとしても、実地問題が42点（足切り基準の43点に1点不足）であれば、その時点で不合格が確定します。1問3点という重みがあるため、実地問題をわずか1問落とすだけで合否の明暗が分かれる構造を認識しなければなりません。