犬に噛まれたら放置は危険！病院の選び方と応急処置・法的対応の全手順の基本情報から最新動向までをわかりやすく整理しました。

犬の咬傷事故に伴う最大のリスクは、牙を介して皮下深部へ注入される病原体による重篤な感染症です。日本国内の飼育環境下であっても、決してゼロリスクではない主な感染症の特徴と危険度を比較検証します。

感染症・病原体名潜伏期間・発症時期主な症状と危険度医療機関での標準処置・予防法パスツレラ症
（Pasteurella multocida等）数十分〜24時間以内
（極めて急性）激しい発赤、局所の激痛、骨膜炎、腱鞘炎。犬の口腔内常在率約75%。アモキシシリン等ペニシリン系・ニューキノロン系抗菌薬の早期投与。カプノサイトファーガ感染症
（C. canimorsus）1日〜14日
（平均3〜5日前後）発熱、腹痛、敗血症、DIC、四肢末端の壊死。致死率約14〜30%。高齢者や糖尿病患者で高リスク。高用量抗菌薬の点滴投与、全身管理、集中治療。破傷風
（Clostridium tetani）3日〜21日
（平均7日前後）開口障害（口が開かない）、頸部硬直、全身痙攣、呼吸麻痺。致死率20〜50%。破傷風トキソイドワクチン追加接種、抗破傷風ヒト免疫グロブリン（TIG）投与。狂犬病
（Rabies virus）1ヶ月〜3ヶ月
（最長1年以上）恐水症、恐風症、興奮、中枢神経麻痺。発症後の致死率ほぼ100%。暴露後ワクチン接種（海外渡航先での咬傷時に即時連続接種が必須）。

日本国内における狂犬病は、1957年以降（輸入例を除き）清浄国としての地位を維持していますが、海外渡航先（東南アジア、北米、欧州など）で犬に噛まれた場合は、発症前暴露後ワクチン（PEP）の即日投与が生命維持に直結します。一方、国内で日常的に最も警戒すべきは破傷風とカプノサイトファーガ・カニムソルサス感染症です。

特に破傷風は土壌や動物の牙を介して微小な傷からでも侵入します。1968年（昭和43年）以前に生まれた世代は定期予防接種に破傷風ワクチン（DPT三種混合）が含まれておらず、抗体を保有していない可能性が極めて高いため、病院でのワクチン追加接種および抗体製剤の投与が強く推奨されます。