足の神経支配は解剖学的に整然と区分されており、どの指やどの領域にしびれが出ているかを特定することで、病変部位の絞り込みが可能です。
1. 足の親指周辺にしびれがある場合
足の親指にしびれが生じるケースでは、第4腰椎と第5腰椎の間で神経が圧迫される「腰椎椎間板ヘルニア」や「腰部脊柱管狭窄症（L5神経根障害）」が多く見られます。また、足部自体の変形である「外反母趾」が進行し、変形した関節部で内側足底神経の分枝が慢性的に摩擦・圧迫を受けることによる外反母趾に伴うしびれも頻発する病態です。
2. 第3指・第4指（中指と薬指）の付け根から指先
幅の狭い靴やハイヒールを日常的に履く層に多発するのがモートン病です。中足骨の間を通過する足底神経が、靱帯と地面の間で慢性的に圧迫されて仮性神経腫を形成します。歩行時に「小石を踏んでいるような異物感」や、ピリピリとした灼熱感を伴うのが典型的な特徴です。
3. 足の小指や外側周辺
足の小指にしびれが限局する場合、第5腰椎と第1仙椎の間での神経圧迫（S1神経根障害）による坐骨神経痛が代表的です。臀部から太ももの裏、ふくらはぎの外側を通って小指へと痛覚やしびれが放散します。
4. 足の甲から指の背側
足の甲のしびれは、膝の外側を通る総腓骨神経から分岐する「浅腓骨神経」や「深腓骨神経」の障害でよく生じます。長時間の正座、足首を強く締め付けるブーツやギプスによる圧迫、あるいは腰椎L5領域の障害によって足の甲から足指の背側にかけて感覚異常が出現します。
5. かかとを除く足裏全体から足指の腹
内くるぶしの下にあるトンネル（足根管）で後脛骨神経が圧迫される足根管症候群が疑われます。足の裏全体に砂利を踏んでいるような違和感やしびれが広がる一方、かかとの感覚は保たれる傾向があるのが鑑別の決め手となります。
