Q1：虫歯ではないと言われた歯を、痛いからといって抜歯してもいいのでしょうか？
A1：絶対に避けるべきです。痛みの原因が非歯原性歯痛（副鼻腔炎、神経痛、筋肉のコリなど）である場合、歯を抜いても痛みの震源地は消えないため、激痛が残り続けます。健康な歯を一度失うと元には戻せません。痛みが引かないときは安易な抜歯を避け、別の専門医へのセカンドオピニオンや口腔顔面痛外来の受診を強く推奨します。
Q2：歯の痛みに加えて胸の苦しさや肩こりがある場合、何が疑われますか？
A2：狭心症や心筋梗塞など、心臓の病気による関連痛の危険性があります。心臓からのSOSサインが左側の顎や下前歯、肩へと放散し、歯の痛みとして自覚されるケースが存在します。階段を上ったときや運動時に歯が痛み、休むと治まるようなパターンや胸部圧迫感を伴う場合は、一刻を争うため即座に循環器内科を受診してください。
Q3：ストレス性の歯痛はどのように治療していくのですか？
A3：精神的ストレスや過度な緊張が関与している場合、抗不安薬や痛みの閾値を引き上げる三環系抗うつ薬、プレガバリンなどの神経障害性疼痛治療薬が処方されるケースがあります。あわせて、認知行動療法や睡眠環境の改善、日中に歯を離す意識づけを行い、心身の緊張を解きほぐしながら長期的にコントロールしていきます。
