単なる性格の不一致や一時的なストレス反応にとどまらず、精神医学的な特性やパーソナリティ障害が蒸し返しの背景に潜んでいる場合もあります。ここを見誤ると、通常のコミュニケーション手法が通用せず、被害を受ける側の精神が削られ続けることになります。
注意を払うべきは、モラハラ 過去の蒸し返しを常套手段とする「自己愛性パーソナリティ障害」の傾向を持つ人物です。自己愛性パーソナリティ障害 蒸し返す行動の特徴は、相手を意図的に混乱させ、精神的に屈服させる目的で過去を捏造・歪曲してまで責め立てる点にあります。彼らは自己の完全性を保つために他者を常に「悪者」に仕立て上げる必要があり、過去の出来事を都合よく改ざんしながら、何時間でも執拗に相手を追い詰めます。
一方で、蒸し返す人 病気 発達障害という観点では、神経発達症（ASD・自閉スペクトラム症など）の認知的特性が関係しているケースも存在します。ASDの特性を持つ一部の人は、時間の経過とともに感情記憶が薄れる「風化作用」が働きにくく、数年前のショックな出来事が「今まさに起きている」かのように生々しくフラッシュバック（タイムスリップ現象）することがあります。この場合は悪意や支配欲ではなく、本人の脳内で情動の整理が追いついていないことが原因であり、モラハラ的な攻撃とは明確に区別して対処する必要があります。
