医学論文や病院のパンフレットに記された「順調な経過」と、患者が病棟や自宅で体感する腹腔鏡手術 術後 経過 リアルな体験談との間には、しばしば見過ごせない認識の隔たりが存在します。回復期患者のコミュニティや療養手記を綿密にリサーチすると、教科書通りの説明では語られない生々しい日常の障壁が浮かび上がってきます。
20代後半で卵巣嚢腫の腹腔鏡手術を経験した会社員女性の手記には、次のような率直な吐露が記録されています。
「退院した翌日、傷の痛みはほとんど感じなかったため『これならすぐに動ける』と過信してスーパーへ買い物に出かけました。しかし、わずか10分歩いただけで下腹部全体に鉛を詰められたような鈍い重圧感と冷や汗が襲い、立ち止まることすら困難になりました。切った皮膚は痛まなくても、お腹の奥の筋肉や内臓は深く傷ついているのだと痛感しました」
また、術後の生活行動において多くの患者が口を揃えるのが「咳・くしゃみ・笑い」に対する恐怖です。腹直筋を横断するように開口部が作られるため、一瞬でも強い腹圧がかかると創部が引き裂かれるような激痛が走ります。現場の看護師からは「咳やくしゃみが出そうになった際は、硬めのクッションやバスタオルを腹部に強く押し当てて腹圧を外側から固定する」というセルフケアが指導されていますが、事前にこの知識を持たない患者は激痛に怯えることになります。
さらに見逃せないのが「腸内ガスの排泄に伴う差し込み痛」です。腸の動きが戻り始める術後2日目から4日目にかけて、腸管内をガスが移動する瞬間に強い痙攣性の痛みを訴えるケースが目立ちます。排便や排ガス(おなら)があれば腸閉塞の心配は激減しますが、「便意はあるのにいきむのが怖くて出せない」という心理的葛藤が便秘を悪化させ、さらなる腹痛を引き起こすという悪循環に陥る患者も少なくありません。