赤ちゃんの体に現れた赤い斑点を見たとき、まず冷静に確認すべきは「発熱の経緯」と「赤ちゃんの痒がり方」の2点です。これらは両者を切り分けるうえで最も客観的な境界線となります。
突発性発疹（Exanthema subitum）は、主に生後6ヶ月から1歳半頃の乳幼児が初めて経験する代表的な感染症です。臨床現場の報告でも明らかなように、38度から40度前後の高熱が3〜4日間続いた後、平熱に戻るタイミング（解熱後）でお腹や背中などの体幹を中心に淡い紅斑が一気に出現します。この「熱が下がった直後にブツブツが出る」というタイムラグこそが、汗疹（あせも）には絶対に見られない決定的な特徴です。
一方、あせも（汗疹）は感染症ではなく、汗を排出する汗管が埃や皮脂、垢などで詰まり、皮膚内部に汗が溜まって起きる急性の皮膚炎です。発疹が出る前後に高熱を伴うことは原則として一切ありません。夏場はもちろん、冬場でも暖房の効かせすぎや厚着によって季節を問わず発症します。
さらに見逃せないのがあせもと突発性発疹における痒みの違いです。あせも（特に赤い丘疹ができる紅色汗疹）は強い痒みを伴うため、赤ちゃんは不快感から患部をしきりに掻きむしろうとしたり、寝具に体をこすりつけたりします。これに対し、突発性発疹の発疹自体には強い痒みがほとんどありません。触れても痛がったり掻き壊そうとしたりする仕草を見せないのが典型的な傾向です。
