食事を終えた直後、あるいは食事中から急激にお腹がゴロゴロと鳴り、激痛とともに下痢が起こる場合、大腸の機能異常が関係しています。その代表格が過敏性腸症候群(IBS)です。過敏性腸症候群の症状は、腸粘膜に器質的な異常がないにもかかわらず、ストレスや緊張によって自律神経が乱れ、腸が過剰に収縮してしまうことで激しい腹痛や下痢、便秘を繰り返します。
一方、特定の食品を食べた後に毎回腹痛が起きる場合は、食物アレルギーによる腹痛を疑う必要があります。大人になってから発症するアレルギーも少なくありません。卵、小麦、甲殻類、果物などに含まれるアレルゲンが腸管免疫を刺激し、腹痛や下痢、蕁麻疹、口腔内の違和感を引き起こします。
また、乳製品に含まれる乳糖をうまく分解できない「乳糖不耐症」や、特定の糖類(高FODMAP食)で腸内ガスが過剰発生するケースも、食後の激しい下痢や腹部膨満感の原因となります。