なぜ知識を誰よりも豊富に持つ医師が不摂生に陥るのかという疑問、すなわち医者の不養生 なぜ起きるという問いには、個人の怠慢ではなく明確な2つの要因が存在します。
1. 医師の労働環境と健康管理の構造的限界
厚生労働省の各種データや医療関係団体の追跡調査によると、救急搬送の受け入れや当直勤務、執刀が続く外科系診療科などにおいて、医師の労働環境と健康管理の乖離は深刻です。時間外労働の上限規制が導入された以降も、現場では突発的な急変対応や書類作成、後進の指導に追われ、定時で食事や休息を取ることが物理的に不可能な状況が散見されます。
2. 認知バイアスと「優越の錯覚」
心理学的な観点から見ると、専門家特有の「正常性バイアス（自分だけは病気にならないという思い込み）」と「専門知識への過信」が作用しています。「多少血圧が高くても、自分はメカニズムを知っているから悪化する前に自己対処できる」と過信し、結果として受診や精密検査を先延ばしにしてしまう心理的トラップです。
