幼少期に受けたBCG接種の痕跡が数十年の歳月を経ても消えない背景には、皮膚の解剖学的構造とワクチンの投与手技が深く関係しています。BCGは生きた牛型結核菌を弱毒化した生ワクチンであり、9本の針が並んだ管針（かんしん）と呼ばれるスタンプ状の器具を皮膚に強く押し込み、皮膚表面に滴下したワクチン液を生体に浸透させる「管針法」が採用されています。
皮膚科専門医への取材によると、ハンコ注射の跡が消えない理由の核心は「真皮層深部で起きる局所的な遅延型アレルギー反応と組織の線維化」にあります。角質層を突破した9本の針先は、毛細血管や線維芽細胞が密に存在する真皮層に到達します。そこでワクチン成分に対する免疫応答が活発に起き、マクロファージやリンパ球が集結して微小な肉芽腫性炎症を形成します。この炎症が治癒する過程でコラーゲン線維が過剰に沈着し、瘢痕（きずあと）として半永久的に皮膚表面へ刻み込まれます。
成人のハンコ注射の跡が残る人の割合については、日本結核・非結核性抗酸菌症学会などの疫学観察データや皮膚科臨床の統計を総合すると、成人人口の約60%〜70%に何らかの点状瘢痕が視認できる状態で残存しています。その一方で、加齢に伴う皮膚の代謝回転や線維組織の退縮、個人の創傷治癒プロセスの違いによって、20代から30代にかけて徐々に薄れ、肉眼では判別できないレベルまで消える層が約3割存在します。
「自分だけ肌に白い斑点のような凹凸が残っている」と悩む当事者の手記やSNS上の投稿でも、「半袖を着る季節に人目が気になる」というコンプレックスが吐露されがちです。しかし、医学的には皮膚が外傷と感染から生体を守るために正常な修復プロセスを辿った物理的結果であり、病的異常ではないケースが圧倒的多数を占めます。
