首を回した際に生じる不快な摩擦音について、「首がゴリゴリ鳴るのは一体なぜ？放置は危険なのか」という疑問に対する医学的な回答は、「筋肉・筋膜の癒着による摩擦」あるいは「頸椎椎間関節の変形による摩耗」に大別されます。決してオカルト的な現象ではなく、明確な生体力学的（バイオメカニクス）な異常シグナルです。
頭部の重量は約5〜6kg、成人のボーリング球1個分に相当します。画面を覗き込む前傾姿勢が続くと、首の後ろに位置する僧帽筋や肩甲挙筋、後頭下筋群にはその3〜4倍、実に約20kg以上の負荷が常時かかり続けます。この過剰な負荷によって血流が著しく低下すると、筋肉を包む「筋膜」が脱水状態に陥り、コラーゲン線維同士が網目状に絡み合って癒着を起こします。
筋膜が硬直して柔軟性を失うと、首を回した際に筋肉の束や腱が骨の突起部（棘突起や横突起）を滑らかに通過できず、引っかかりながら擦れ合います。このときに皮下で生じるきしみや引っかかりが、骨伝導を通じて耳の奥にダイレクトに伝わり、「ゴリゴリ」「ミシミシ」という不快な音として自覚されるのです。
放置が危険とされる理由は、これが初期の「首こり・肩こり」の段階にとどまらず、長期間のアンバランスな力学的負荷によって頸椎のクッションである椎間板が変性し、骨棘（こつきょく：骨のトゲ）が形成される前兆段階である可能性が高いためです。初期段階であれば筋肉の柔軟性回復で解消できますが、骨そのものの変形に至ると完全な修復は困難になります。
