Q1:会食恐怖症の治療で心療内科に行くと、どんな薬が出されますか?依存性は大丈夫ですか?
A1:一般的には、根本的な不安度を下げる「SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)」と、食事の30分〜1時間前に頓服として飲む「抗不安薬(ベンゾジアゼピン系)」が処方されます。近年の処方設計では依存性を極力抑えるコントロールが主流であり、医師の指示通りに適切に使用すれば過度な恐れは不要です。「薬をお守りにして食事を乗り切る」という成功体験が、結果として早期の減薬につながります。
Q2:会社のランチを毎日断り続けるのが辛いです。角を立てずに回避する方法はありますか?
A2:「健康上の理由」を前面に出すのが最も有効です。「現在、胃腸の治療中で食事制限(または消化器の精密検査中)をしており、決まった時間に決まったものしか食べられない」「お医者さんから静かな場所でゆっくり咀嚼するよう指導されている」と伝えれば、相手もそれ以上詮索できません。嘘をつく罪悪感を減らしたい場合は、「胃腸を休めるプチファスティング中」と説明するのも現代のオフィスでは自然に受け入れられます。
Q3:子どもの頃からの給食トラウマは、大人になってからでも完全に治りますか?
A3:十分に寛解が可能です。子どもの脳と大人の脳の最大の違いは、「自らの意思で環境を選択・拒否できる決定権を持っている」という点です。子どもの頃は逃げ場がありませんでしたが、大人は嫌なら席を立ち、残し、店を出る権利があります。専門的な認知行動療法やEMDR(眼球運動による脱感作および再処理法)などを通じて過去の恐怖記憶を再処理することで、トラウマ反応を沈静化させることができます。
Q4:自力で克服の練習をしていたら、また吐き気の発作が起きて自信を失いました…
A4:それは「後退」ではなく、克服のプロセスにおける通常の揺らぎです。リハビリの階段は直線ではなく、必ず波を描きながら進みます。発作が起きたということは、「今の自分のキャパシティに対して設定したハードルが少し高すぎた」という貴重な実験データが得られたに過ぎません。一度ステップを「カフェでドリンクを飲む」段階まで戻し、自分を責めることなく、淡々と低めのハードルから再開してください。