心電図で2:1房室ブロックを指摘された際、直ちに命に関わる危険性があるのか否かは、脈拍数と障害部位の深さによって左右されます。心房が1分間に60回拍動していても、心室には30回しか伝わりません。つまり、重度の徐脈（脈が遅くなる状態）を強制的に引き起こす構造になっています。
心室の収縮回数が半減すれば、全身、とりわけ最も酸素を必要とする脳への血流が一気に底を打ちます。これが房室ブロック自覚症状の典型である「強い倦怠感」「息切れ」、そして重大な事故につながる失神めまい原因です。脳血流が数秒間途絶えることで突然意識を失って倒れ込む発作は、医学的に「アダムス・ストークス症候群」と呼ばれ、頭部外傷や骨折、運転中の事故など二次的な生命危機に直結します。
さらに警戒すべきは、下位伝導系の障害による完全房室ブロック移行リスクです。ヒス束以下に原因がある2:1房室ブロックを放置した場合、電気信号が完全に遮断され、心室が自己防衛のために極めて遅く不安定な「補充調律」に頼らざるを得なくなります。この補充調律すら立ち上がらなければ、心臓は完全に停止し、突然死の危険度は現実の脅威へと跳ね上がります。
